Lampiran K7- Pernyataan
Lampiran Formulir BOS-K7
Dibuat oleh sekolah
Dikirim ke Tim Manajemen BOS Kab/Kota
PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB
Yang bertanda tangan di bawah ini :
| Nama | : | ... |
| Jabatan | : | Kepala ... |
| Alamat | : | ... |
dengan ini menyatakan bahwa :
- Belanja Bantuan Operasional Sekolah (BOS) telah digunakan dalam rangka mendukung operasional sekolah dan tidak untuk keperluan pribadi.
- Penggunaan Belanja Bantuan Operasional Sekolah (BOS) adalah sebagai berikut :
| No | Waktu | Penerimaan (Rp) | Penggunaan (Rp) |
|---|
3. Apabila dikemudian hari pernyataan ini tidak sesuai dengan keadaan yang sebenarnya, saya bersedia dikenakan sanksi administrasi dan/atau dituntut ganti rugi dan/atau tuntutan lainnya sesuai dengan ketentuan perundang-undangan yang berlaku.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dan bermaterai cukup untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
..., ...
Kepala ...
...
NIP. ...